Лекарства при рефлюкс эзофагите и гастрите



Препараты: проводим лечение рефлюксом эзофагита

Тема, которая, к сожалению, по-прежнему не теряет актуальности, #8212; рефлюкс-эзофагит, лечение, препараты, используемые для этого. Данное заболевание чревато опасными осложнениями, потому отнестись к его лечению нужно со всей серьезностью.

Причины возникновения и клинические проявления

Рефлюкс-эзофагит #8212; это повреждение слизистой оболочки самого нижнего отдела пищевода, которое возникает из-за того, что в него постоянно забрасывается содержимое желудка. Кислота, которая в норме содержится в желудочном соке в довольно больших количествах, и вызывает это повреждение. Если у здорового человека уровень кислотности в нижней части пищевода равняется 6,0 (данный показатель выявляется с помощью суточной рН-метрии), то при рефлюкс-эзофагите этот показатель обычно больше 7. При исследовании с помощью эндоскопа выявляются воспаления слизистой, язвочки, эрозии.

Проявления рефлюкс-эзофагита следующие:

  • изжога;
  • боль за грудиной;
  • отрыжка;
  • нарушения пищеварения;
  • затруднение прохождения пищи (в тяжелых случаях).

Что же приводит к развитию такого недуга? Вот основные причины:

  • понижение тонуса сфинктера пищевода;
  • грыжа пищеводного отверстия ;
  • повышенное внутрибрюшное давление;
  • заболевания желудка, которые приводят к нарушению его опорожнения.

Опасными являются осложнения рефлюкс-эзофагита. К ним относят язву пищевода и развитие стриктуры #8212; явления, при котором происходит сужение пищевода из-за образования рубцов. Длительное течение недуга может также привести к злокачественным опухолям этого органа. При наличии грыжи очень опасно ее ущемление.

Диагностика и принципы лечения

При подозрении на рефлюкс-эзофагит назначают следующие исследования:

  1. Рентгеновский снимок пищевода. Перед снимком пациент выпивает бариевую взвесь, которая является контрастом, и это дает возможность увидеть, есть ли заброс содержимого желудка в пищевод.
  2. Эндоскопия.
  3. Биопсия. Для исследования берут небольшой участок слизистой.
  4. Пищеводная рН-метрия. Она дает возможность определить кислотность в пищеводе.

Лечение этой болезни осуществляется комплексно. Прежде чем лечить заболевание медикаментозно, больному следует изменить образ жизни. Это значит, что нужно отказаться от вредных привычек, нормализовать вес, соблюдать диету, которая подразумевает отказ от тех продуктов, что могут спровоцировать рефлюкс. Это:

Причина возникновения патологической изжоги

Кроме этого, нужно соблюдать режим питания, не переедать, не принимать сразу после еды горизонтальное положение. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 3 часа до сна. Лечение рефлюкс-эзофагита с помощью лекарственных препаратов включает в себя несколько видов медикаментов. В первую очередь это антациды #8212; лекарственные средства, которые обволакивают слизистую и тем самым уменьшают действие кислоты на нее. Эти препараты (Фосфалюгель, Маалокс, Алмагель, Ренни) выполняют функцию, скорее, не лечебную, а облегчающую состояние человека при рефлюксе. Это можно объяснить тем, что такие препараты действуют кратковременно.

Лекарственные препараты

При диагнозе #171;рефлюкс-эзофагит#187; лечение заключается в снижении продуцирования желудочного сока. Для этой цели применяют препараты, именуемые Н2-блокаторами. Это такие лекарственные средства:

Принцип их действия заключается в том, что они блокируют выработку желудочного сока, которая стимулируется гистамином. Однако 2 других пути стимуляции выработки желудочного секрета остаются действующими. Но при длительном приеме Н2-блокаторов постепенно секреция желудочного сока восстанавливается до прежнего уровня.

Эти препараты нужно принимать 3-4 раза в день, что не совсем удобно. При системном приеме этих медикаментов важно помнить о том, что отменять эти таблетки следует постепенно, чтобы не случилось резкого повышения кислотности желудочного сока. Естественно, такое решение может приниматься только лечащим врачом. Еще один способ медикаментозного лечения этого недуга #8212; это использование так называемых блокаторов протонной помпы.

В настоящее время существует несколько таких препаратов #8212; Омепразол, Рабепразол, Нексиум. Эффективность их примерно одинакова. Это сравнительно недавно изобретенные препараты, механизм действия которых достаточно сложен. Всасываются они в неактивном виде, а активируются уже непосредственно в клетках, вырабатывающих кислоту. Поэтому они более эффективны, чем Н2-блокаторы. Назначают их, как правило, до еды, 1 раз в сутки, что очень удобно, так как прием этих лекарств длится месяцами.

Применяют также лекарственные средства (Мотилиум), которые ускоряют перистальтику желудка и кишечника и тем самым помогают желудку быстрее освободиться от своего содержимого. В тяжелых случаях грыжи пищеводного отверстия единственное лечение #8212; это проведение хирургической операции. Если именно грыжа является причиной рефлюкс-эзофагита, то медикаментозная терапия не принесет облегчения.

Медикаментозная терапия данного заболевания является основной. Решать, чем лечить рефлюкс, должен врач-гастроэнтеролог после соответствующего обследования. Главное, что этот недуг можно прекрасно излечить.

Рефлюкс-гастрит эзофагит

Опубликовано: 17 июл в 15:09

Вы до сих пор терпите ГАСТРИТ? Нужно лечить не следствие, а причину - рассказывает Ольга Кировцева.

Желудочно-пищеводный рефлюкс представляет собой редкое заболевание, которому свойственны нарушения работы сфинктера, разделяющего желудок и пищевод, из-за чего желудочный сок попадает в пищевод. Порой рефлюкс-гастрит эзофагит может проявляться практически у любого здорового человека.

Однако из-за таких частых проявлений развивается воспаление в нижнем отделе пищевода. Именно это состояние и называют гастро-эзофагеальной рефлюксной болезнью.

Причины и симптомы гастро-рефлюкса

Основная причина, по которой возникает поверхностный гастрит рефлюкс-эзофагит, представляет собой переполненность желудочной полости пищей, а также расслабление сфинктера между пищеводом и желудком.

Реже причинами рефлюксного гастрита и эзофагита являются грыжа в диафрагме, состояние беременности, ожирение, употребление чрезмерного количества жирных продуктов, сигареты, спиртные напитки, пищевая аллергия, некоторые лекарственные препараты.

Больше никаких вздутий, диарей, изжоги, тяжести и других симптомов ГАСТРИТА! Наши читатели для лечения гастрита уже используют этот метод. Читать далее

Базовыми симптомами болезни являются изжога, склонная усиливаться после приёма пищи, либо в горизонтальном положении тела. Также часто проявляются кислая отрыжка и тупые (реже острые) болезненные ощущения в брюшной полости.

Как известно, рефлюкс-гастрит эзофагит может встречаться и у детей, даже абсолютно здоровых. У грудничков рефлюкс зачастую называют срыгиванием. Если такое проявление случается редко, то это принято считать нормой. Соответственно этот синдром практически полностью исчезает у всех детей безо всякого лечения примерно к месяцам десяти.

Основная причина именно заболевания поверхностного гастрита и эзофагита у детей та же, что и у взрослых. В редких случаях, причиной этого синдрома могут быть врождённое сужение выхода из желудка, либо пищевая аллергия.

Основными симптомами гастро-рефлюкса эзофагита у грудничков является постоянный плач, изгибание в дугу (чаще в период кормления), частая отрыжка, а также срыгивания, иногда рвота (по несколько раз между кормлениями), неспокойный сон, отсутствие прибавления в весе.

У детей старшего возраста проявления отличаются: часто отмечают повторяющуюся ночную рвоту, неспокойный сон, а также целый ряд сопутствующих симптомов, на первый взгляд напоминающих симптомы заболеваний в дыхательной системе.

Ближе к подростковому возрасту симптомы этого заболевания такие же, как и проявления у взрослых (возможно, в меньшей степени).

Лечение рефлюкс-гастрита эзофагита

Медикаментозное лечение рефлюкс-гастрита эзофагита заключается в приёме: антисекреторных средств, которые снижают кислотность сока желудка, прокинетических препаратов, которые направлены на улучшение моторной функции ЖКТ; антацидных средств, которые снижают негативное влияние соляной кислоты желудка на слизистую оболочку пищевода.

В результате такого лечения своевременно рубцуются повреждения, которые имеются на слизистой оболочке пищевода и желудка. Прекращение развития рефлюксного гастрита и эзофагита случается по статистике в 85% случаев.

В случае отсутствия позитивной динамики проводят хирургическое лечение. В таком случае его основная цель представляет собой восстановление нормального функционирования сфинктера. Показанием к проведению операции являются также тяжёлые осложнения рефлюкс-гастрита эзофагита и пищевод Барретта.

По секрету

  • Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…
  • И эта постоянная изжога…
  • Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
  • О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…

Поэтому рекомендуем вам прочитать историю Ольги Кировцевой о ее излечении от ГАСТРИТА. Читать далее »

Как лечить рефлюкс-эзофагит

Среди взрослых людей распространенность рефлюкс-эзофагита достигает 40-60 %. Однако далеко не все понимают всю опасность этого заболевания и лишь единицы обращаются за врачебной помощью.

Как и чем лечить рефлюкс-эзофагит комплексно?

Воспаление слизистой оболочки пищевода, возникающее при рефлюкс-эзофагите, обусловлено попаданием кислого содержимого желудка. Слизистая оболочка пищевода не защищена от воздействия агрессивных веществ. Контакт с кислым содержимым желудка вызывает сильное повреждение эпителия и, как следствие, воспаление и болезненные симптомы. Факторов, способствующих развитию этих явлений, существует много.

Причины

Одна из причин рефлюкс-эзофагита – грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Данное заболевание представляет собой смещение определенной части желудка в грудную полость через пищеводное отверстие диафрагмы, которое расширяется. Но основная причина формирования этого заболевания кроется в другом. Медики считают, что развитию рефлюкс-эзофагиту способствует, прежде всего, снижение мышечного тонуса нижнего сфинктера пищевода. В таком случае он постоянно полностью или частично открыт, что позволяет содержимому пищеварительного тракта беспрепятственно проникать в пищевод. В свою очередь, это нарушение может быть вызвано несколькими факторами:

  • Повышенное давление в брюшной полости;
  • Курение и алкоголь;
  • Прием лекарственных препаратов, снижающих тонус сфинктера пищевода;
  • Гастрит, вызванный хеликобактер пилори;
  • Операции на пищеводном отверстии диафрагмы;
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Ожирение.

Неправильное питание, в частности, злоупотребление кофе, шоколадом и острыми специями, а также беременность – распространенные причины рефлюкс-эзофагита.

Симптомы

Изжога или попадание кислого содержимого из желудка в пищевод является основным симптомом данного заболевания. Она может возникать, как в дневное время, так и ночью, усиливаясь после приема пищи или при принятии горизонтального положения тела. Примерно 80 % больных с диагнозом рефлюкс-эзофагит сталкиваются с этим симптомом. Стоит подчеркнуть, что изжога проявляется особенно ярко при сбоях в питании, приеме алкоголя или газированных напитков, физическом напряжении и частых наклонах вперед. Другими симптомами рефлюкс-эзофагита являются:

  • Отрыжка после плотной еды и употребления газировки;
  • Срыгивание непереваренной пищи;
  • Нарушение функции глотания;
  • Боли за грудиной;
  • Боли в ушах;
  • Ощущение кома в горле.

Вне пищевода у больных могут появляться такие симптомы рефлюкс-эзофагита, как хронический кашель и охриплость голоса, воспаление легких и кариес зубов.

Медикаментозное лечение

Как лечить рефлюкс-эзофагит советуют врачи? Гастроэнтерологи назначают терапию, направленную, прежде всего, на снижение кислотности желудка и защиту слизистой пищевода от раздражающего воздействия, повышение опорожнения пищевода. Достигается это приемом следующих препаратов:

  • Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов (ранитидин и фамотидин);
  • Ингибиторы протонового насоса (омепразол);
  • Прокинетики (домперидон);
  • Антациды.

Диета при рефлюкс-эзофагите

Чем лечить рефлюкс-эзофагит, чтобы остановить течение воспалительного процесса? Лечебная диета способна отчасти решить эту проблему. В первую очередь, следует исключить из рациона следующие продукты:

  • Алкогольные и газированные напитки;
  • Кофе и чай;
  • Бобы;
  • Грибы;
  • Шоколад;
  • Острые специи;
  • Кислые соки;
  • Фаст-фуд;
  • Жареные и жирные блюда;
  • Консервированные и копченые продукты;
  • Маринады и соленья.

При обострении болезни также следует отказаться от свежих фруктов и овощей. Положительное действие на процесс выздоровления окажут молочные продукты с низким процентом жирности, вареные яйца всмятку, каши на воде, белый хлеб, котлеты на пару из нежирного мяса, вареные овощи и запеченная без масла рыба. В качестве десерта при рефлюкс-эзофагите подходят печеные яблоки сладких сортов. За 20-30 минут до еды врачи советуют выпивать стакан кипяченой воды, тем самым снижая кислотность желудочного сока.

Узнайте больше по теме

  • Как лечить грыжу пищевода Расширение пищеводного отверстия диафрагмы со временем может приводить к образованию грыжи. На ее появление могут оказывать влияние различные факторы. Как
  • Чем лечить изжогу Неправильное питание негативно сказывается на работе пищеварительного тракта. Переедание и злоупотребление острой и жирной пищей может спровоцировать изжогу. Как и
  • Как лечить язву двенадцатиперстной кишки По статистике примерно 10 % населения страдают от заболеваний гастроэнтерологического типа. Наибольшую долю них составляет язва 12-типерстной кишки. Как и
  • Как лечить грыжу желудка Большинство врачей-гастроэнтерологов уверены, что бороться с грыжей можно лишь одним способом – хирургическим путем. Однако существуют и альтернативные методики. Как
  • Как лечить атрофический гастрит Одной из опасных форм гастрита является атрофический гастрит. Заболевание приводит к атрофическим изменениям слизистой желудка и снижению секреции. Как и

Источники: http://prozhkt.ru/lechenie/preparaty/reflyuks-ezofagit.html, http://zhkt.guru/ezofagit-2/vidy-2/reflyuks-3/gastrit-1, http://terapevtplus.ru/gastroenterologiya/kak-lechit-reflyuks-ezofagit/




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением



Категории:

Новое на сайте:

Как снять боль при эрозивном гастрите

Как снять боль в желудке при эрозивном далее...

Эрозивный гастрит диета меню рецепты

Эрозивный гастрит: рекомендации по питанию Диета при далее...

Эрозивный гастрит диета меню рецепты

Эрозивный гастрит: рекомендации по питанию Диета при далее...

Популярное:

Еще по теме:

Как запечь курицу при гастрите

Курица и печень из нее при гастрите Опубликовано: 31 далее...

Сладкий перец при гастрите с повышенной кислотностью

Перец при гастрите С давних времен ценится как далее...

Народные средства при гастрите с пониженной кислотностью

Гастрит с пониженной кислотностью, которым так часто страдают далее...